الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي: كل اللي خاصك تعرف

العلاج الكيميائي دار تقدم كبير فالسنوات الأخيرة : تحمل أحسن، مضادات غثيان حديثة، رعاية داعمة فعالة. الآثار الجانبية موجودة و لكن اليوم متوقعة و كتدار جيدا. هاد المقال كيراجع التأثيرات الأكثر شيوعا (غثيان، تعب، تساقط الشعر، نقص العدلات)، التأثيرات حسب الأدوية، و النصائح العملية.

• الغثيان و القيء : التأثير الأكثر مخوف تاريخيا، دابا متحكم فيه جيدا ببروتوكولات مضادات الغثيان الحديثة.
• التعب : تقريبا ديما حاضر، أكثر فوسط و نهاية الدورة.
• تساقط الشعر : متغير حسب الدواء. قابل للعكس ف 3-6 أشهر.
• انخفاض خلايا الدم :
  — هبوط الكريات البيض : كينقص المناعة وتولّي مهدد بالعدوى، خاص مراقبة التحليلة د الدم (NFS) كل سيمانة.
  — فقر الدم : كيدير الفشلة العيا، كيبياض ليك الوجه، وكتجيك النهجة.
  — هبوط الصفائح د الدم : كيقدر يدير السيلان د الدم (النزيف) بسهولة.
• الطياب د الفم : الحريق، الحمورية أو قروح صغار ف الفم.
• مشاكل ف الكرش : الإسهال ولا القبط، وتبدال المذاق ف الفم.
• تأثير على العصب : التنميل والتكراز ف اليدين والرجلين.
• مشاكل الجلدة : النشفان، الظفار كيغياضو، والقشور ف الكفوف والركايل.
• القدرة على الولادة : خاص يتناقش هادشي مع الطبيبة قبل ما يبدأ الشيميو.

• شي أنواع د الشيميو : كتقدر تأثر على القلب (الطبيبة كتراقب بإيكوغرافيا)، وتساقط الشعر شبه دائم.
• أنواع أخرى د الشيميو : اعتلال عصبي محيطي، تساقط الشعر، آلام عضلية/مفصلية.
• أنواع أخرى د الشيميو : كتعطي تنميل ف الأعصاب، تأثير على الكلوي وأحيانا على السمع.
• شي أنواع د الشيميو : كتعطي حروقات و قشور ف الكفوف والركايل، إسهال، والطياب ف الفم.
• شي أنواع أخرى د الشيميو : كتعطي حريق أو التهاب ف النبولة، تساقط الشعر، والردان.
• نوع آخر د الشيميو : كتعطي الطياب ف الفم، تأثير على الكبد والكلوي، والتعب.
• العلاج المناعي : تأثيرات مناعية مختلفة (جلد، غدة درقية، أمعاء، كبد، رئة) — للإبلاغ فالحين.
• العلاجات الموجهة : تأثيرات متغيرة حسب الهدف.
• العلاج الهرموني : هبات الحرارة، اضطرابات مفصلية، النشفان أو الجفاف ف المناطق الحساسة.

خلال العلاج الكيميائي، بعض العلامات كتستوجب اتصال فوري بالسكرتارية ولا توجه للمستعجلات :

• السخانة 38°C أو كثر (خاصة ف الوقت لي كتكون فيه الكريات البيض هابطة : خطر ميكروب مجهد).
• التبوريدة والقشعريرة، والعرق بزاف.
• سيلان د الدم (النزيف) لي ماشي عادي : بحال إيلا سال الدم من اللثة، النيف، مع الخروج أو البول، أولا خرجوا ليك زروقيات ف الجلدة بلا ما تّضرب.
• إسهال شديد (> 6 مرات/اليوم) ولا قيء غير محتمل.
• الحريق ف الصدر، ضيق التنفس (النهجة) لي كيجيو على غفلة، أو دقات القلب زربانين.
• إيلا حس المريض بالدوخة بزاف أو غاب عليه الرشد.
• الحساسية من الدوا : الجلدة كتحمار كاملة، تنفاخ الوجه، أولا الضيق ف التنفس.
• ألم شديد ما كيخفش بالمسكنات العادية.

الغثيان و القيء

• تحضير مسبق بمضادات الغثيان قبل الدورة.
• مضادات غثيان عن طريق الفم فالبيت.
• وجبات صغيرة متعددة، تجنب الروائح القوية، ترطيب بجرعات صغيرة.

التعب

• تحرك شوية على حساب جهدك (بحال المشي) — هادشي فعال بزاف ضد العيا.
• نوم جيد + قيلولات قصيرة.
• تغذية بروتينية + ترطيب.
• علاج فقر الدم.

تساقط الشعر

• خوذة التبريد خلال الدورة.
• قص الشعر قصير قبل التساقط.
• زيف، زوافن، طواقي، أولا الباروكا.
• مطمئن : قابل للعكس ف 3-6 أشهر.

نقص العدلات / العدوى

• NFS قبل كل دورة.
• عوامل النمو (G-CSF).
• احتياطات غذائية : ما تاكليش الكاشير، لاداند فيمي، الفرماج لي مصاوب بحليب خضر ماشي معقم، الحوت خضر (السوشي)، البيض خضر.
• نظافة اليدين.
• حمى ≥ 38°C = مستعجلة.

العناية بالفم (التهاب الفم)

• تفريش لطيف بفرشاة طرية.
• شلل فمك بالماء والبيكاربونات د الصودا.
• وبعد على الكحول، التبغ، والحوايج الحارين، الحامضين، والمقليات.
• ترطيب الفم، أكل ناعم.

المتابعة الطبية

• استشارة مع د. بنتهيلة قبل كل دورة.
• NFS + تقييم بيولوجي قبل كل دورة.
• تعديل الجرعات فحال السمية.
• اتصال السكرتارية / واتساب فحال مشكل.