Schwannome
Le schwannome est une tumeur bénigne qui se développe sur la gaine d'un nerf. La forme la plus connue est le schwannome vestibulaire (neurinome de l'acoustique), qui touche le nerf de l'audition et de l'équilibre. Selon sa taille et les symptômes, le traitement peut être une simple surveillance, une chirurgie ou une radiochirurgie (SRS).
Le Dr Bentahila vous accompagne à chaque étape, de la première consultation au suivi post-traitement.
Symptômes
- Baisse de l'audition d'un seul côté (symptôme principal)
- Acouphènes (sifflements dans l'oreille)
- Vertiges, troubles de l'équilibre
- Engourdissement du visage (formes plus avancées)
- Parfois découvert par hasard lors d'une IRM
Comment se fait le diagnostic
L'IRM cérébrale avec injection ciblée sur l'angle pontocérébelleux permet le diagnostic. Un bilan audiométrique évalue l'atteinte auditive. Le bilan est complété selon les cas par un examen vestibulaire.
Traitements possibles
Méningiomes asymptomatiques, petits, stables : surveillance par IRM régulières.
Pour les schwannomes volumineux ou symptomatiques. Microchirurgie en équipe ORL + neurochirurgie.
Traitement de référence pour les schwannomes < 3 cm. Précision millimétrique, séances ambulatoires.
Alternative possible : radiothérapie fractionnée pour certains cas.
Pour les formes complexes (notamment NF2) : surveillance multidisciplinaire et essais cliniques.
Rééducation vestibulaire, appareillage auditif si nécessaire, soutien.
Le rôle du Dr Bentahila à Casablanca
Le Dr Rita Bentahila est oncologue-radiothérapeute : sa double expertise couvre à la fois l'oncologie médicale (chimiothérapie, immunothérapie, thérapies ciblées, hormonothérapie selon indication) et la radiothérapie de précision (IMRT/VMAT, SBRT, IGRT, curiethérapie). Elle assure une prise en charge globale du cancer — du bilan initial à la stratégie thérapeutique, en concertation pluridisciplinaire (RCP) avec chirurgiens, radiologues et anatomopathologistes — puis le suivi à long terme du patient.
Questions fréquentes
Faut-il toujours opérer ?
Non. Pour les petits schwannomes stables, une simple surveillance peut suffire. Pour les autres, la radiochirurgie SRS est souvent préférée à la chirurgie car moins invasive et avec d'excellents résultats.
La radiochirurgie est-elle aussi efficace que la chirurgie ?
Oui. Pour les schwannomes < 3 cm, les résultats sont excellents (contrôle > 95 %) avec un meilleur respect du nerf facial et de l'audition résiduelle.
Vais-je perdre l'audition ?
Cela dépend de l'audition de départ et du traitement choisi. La SRS préserve souvent mieux l'audition résiduelle que la chirurgie. Un suivi audiométrique régulier est important.