سرطان الفرج
سرطان الفرج نادر، يصيب أساساً النساء بعد سن ٦٠ سنة. يعتمد العلاج على الجراحة، تتبعها أحياناً إشعاع. التقنيات الحديثة تسمح بحفظ أفضل للوظائف والمظهر.
ترافقك د. بنتهيلة في كل مرحلة.
ما هو سرطان الفرج؟
الفرج يشمل الشفرين الكبيرين والصغيرين، البظر، الدهليز. سرطانات الفرج هي تقريباً دائماً سرطانات حرشفية. نميز :
- أشكال HPV+ : نساء أصغر، مآل أفضل
- أشكال مرتبطة بالحزاز التصلبي : نساء مسنات
عوامل الخطر
- الحزاز التصلبي للفرج (آفة سابقة للسرطان)
- عدوى HPV
- التدخين
- نقص المناعة
- العمر المتقدم
الأعراض التي يجب الانتباه إليها
- حكة مستمرة
- تورم أو عقدة ملموسة في الفرج
- تقرح لا يشفى
- نزيف فرجي
- آلام موضعية
- عقدة لمفاوية إربية ملموسة
كيف يتم التشخيص
يعتمد التشخيص على فحص أمراض النساء وخزعة تحت التخدير الموضعي. الرنين المغناطيسي الحوضي مفيد للأورام الكبيرة.
كيف نعالج سرطان الفرج في الدار البيضاء
استئصال الفرج الجزئي أو الكامل. عقدة حارسة عند الإمكان.
بعد الجراحة إذا كانت الحواف غير كافية. ٥٠–٦٠ غراي.
للأورام المتقدمة. سيسبلاتين + إشعاع.
بيمبروليزوماب في الأشكال النقيلية.
لبعض الآفات المحدودة.
دعم جنسي، الوقاية من اللمف، تأهيل.
أسئلة شائعة
هل هناك خطر وذمة لمفاوية بعد الجراحة؟
نعم، خاصة بعد التجريف الإربي. التأهيل الحركي للتصريف يساعد.
هل ستتمكنين من ممارسة العلاقات الجنسية؟
نعم في غالبية الحالات، بمرافقة طبيب الجنس.
كم يستغرق الالتئام؟
حوالي ٤ إلى ٦ أسابيع.
دور د. غيثة بنتهيلة في الدار البيضاء
الدكتورة غيثة بنتهيلة هي أخصائية علاج الأورام بالإشعاع والأورام الطبية : يشمل تخصصها المزدوج علاج الأورام الطبي (العلاج الكيميائي، العلاج المناعي، العلاجات الموجهة، العلاج الهرموني حسب الحالة) والعلاج الإشعاعي الدقيق (IMRT/VMAT, SBRT, IGRT, العلاج الموضعي). تضمن رعاية شاملة للسرطان — من التقييم الأولي إلى الاستراتيجية العلاجية ضمن لقاءات التشاور متعددة التخصصات مع الجراحين وأطباء الأشعة وأطباء التشريح المرضي — ثم المتابعة طويلة الأمد.