سرطان المبيض
سرطان المبيض أقل شيوعاً لكنه يُكتشف غالباً متأخراً لأنه قليل الأعراض. يعتمد العلاج بشكل أساسي على الجراحة والعلاج الكيميائي. البحث عن طفرات BRCA1/BRCA2 منهجي ويتيح أدوية موجهة فعّالة (مثبطات PARP).
ترافقك د. بنتهيلة في كل مرحلة.
ما هو سرطان المبيض؟
سرطانات المبيض هي بشكل رئيسي سرطانات ظهارية (٩٠٪). التشخيص غالباً متأخر (مرحلة III أو IV) لأن الأعراض خفية.
عوامل الخطر
- طفرات BRCA1 أو BRCA2 (١٥٪ من سرطانات المبيض)
- سوابق عائلية لسرطان الثدي أو المبيض
- متلازمة لينش
- أول حمل متأخر، عدم الحمل
- سن يأس متأخر
- بطانة رحم هاجرة
الأعراض التي يجب الانتباه إليها
- انتفاخ بطني مستمر
- اضطرابات هضمية
- آلام حوضية أو بطنية
- اضطرابات بولية
- نقص الوزن، تعب
كيف يتم التشخيص
يعتمد التشخيص على الصدى الحوضي، جرعة CA-125، وسكانير صدري-بطني-حوضي. التأكيد بـالجراحة. البحث عن طفرات BRCA منهجي.
كيف نعالج سرطان المبيض في الدار البيضاء
استئصال كامل (R0)، فحص نسيجي.
كاربوبلاتين + باكليتاكسيل، ٦ دورات.
أولاباريب، نيراباريب — للأشكال BRCA+.
قيد التقييم، أحياناً في تجارب سريرية.
موجه على المواقع المؤلمة في الانتكاس.
دعم نفسي، تدبير التعب، تغذية.
أسئلة شائعة
هل يجب إجراء فحص BRCA؟
نعم، منهجياً، منذ تشخيص سرطان المبيض. إذا وُجدت طفرة، تكونين مؤهلة لـمثبط PARP.
هل المآل قاتم؟
المآل يعتمد على المرحلة. في المرحلة I، البقاء ٥ سنوات يتجاوز ٩٠٪. العلاجات الجديدة الموجَّهة تحسن النتائج.
كم تستغرق مدة العلاج؟
جراحة + ٦ دورات علاج كيميائي = حوالي ٥ إلى ٦ أشهر.
دور د. غيثة بنتهيلة في الدار البيضاء
الدكتورة غيثة بنتهيلة هي أخصائية علاج الأورام بالإشعاع والأورام الطبية : يشمل تخصصها المزدوج علاج الأورام الطبي (العلاج الكيميائي، العلاج المناعي، العلاجات الموجهة، العلاج الهرموني حسب الحالة) والعلاج الإشعاعي الدقيق (IMRT/VMAT, SBRT, IGRT, العلاج الموضعي). تضمن رعاية شاملة للسرطان — من التقييم الأولي إلى الاستراتيجية العلاجية ضمن لقاءات التشاور متعددة التخصصات مع الجراحين وأطباء الأشعة وأطباء التشريح المرضي — ثم المتابعة طويلة الأمد.