Cancer de la prostate : symptômes et prise en charge à Casablanca
Symptômes du cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est souvent asymptomatique à ses débuts. Les symptômes urinaires (difficultés à uriner, jet faible, envies fréquentes la nuit) apparaissent tardivement et peuvent aussi être dus à une hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), très fréquente après 60 ans. Un bilan est nécessaire pour les différencier.
À un stade plus avancé, des douleurs osseuses (métastases), une fatigue intense ou une perte de poids peuvent apparaître.
Dépistage : le PSA
Le dépistage repose sur le dosage du PSA (antigène spécifique de la prostate) par prise de sang, associé au toucher rectal. En cas d'anomalie, une IRM multiparamétrique de la prostate est réalisée, puis une biopsie si nécessaire.
- À partir de 50 ans pour tous les hommes
- À partir de 45 ans si antécédents familiaux ou origine africaine sub-saharienne
Options de traitement par radiothérapie
- Radiothérapie externe (IMRT/VMAT) : traitement de référence, 20 à 39 séances selon le protocole. Très efficace avec peu d'effets secondaires grâce aux techniques modernes.
- Radiothérapie stéréotaxique (SBRT) : seulement 5 séances, idéale pour les cancers localisés à faible et moyen risque. Résultats oncologiques excellents.
- Curiethérapie prostatique : sources radioactives implantées dans la prostate, pour les cancers localisés à faible risque.
- Radiothérapie de rattrapage : après récidive biologique suite à une prostatectomie.
Mini FAQ
La radiothérapie de la prostate cause-t-elle des problèmes d'érection ?
Des troubles érectiles peuvent apparaître progressivement, mais sont généralement moins fréquents qu'après chirurgie. Des traitements médicamenteux existent.
Combien de séances pour un cancer de la prostate ?
De 5 séances (SBRT) à 39 séances selon le risque et la technique choisie. Le Dr Bentahila détermine le protocole optimal en RCP.
Peut-on faire une radiothérapie après opération de la prostate ?
Oui, la radiothérapie de rattrapage est très efficace en cas de récidive biologique après prostatectomie.