سرطانات الأنف والحنجرة

الأنواع الخمسة الرئيسية

• تجويف الفم — اللسان، أرضية الفم، اللثة، الخد. السرطانة الحرشفية في ٩٠٪ من الحالات.
• البلعوم الفموي — اللوزتان، قاعدة اللسان، الحنك الرخو. مرتبط بـ HPV (٧٠٪)، مآل أفضل.
• الحنجرة — الأحبال الصوتية. الحفاظ على الحنجرة بالإشعاع في ٨٠٪ من الحالات.
• البلعوم الأنفي (الكافوم) — مرتبط بـ EBV، علاج إشعاعي-كيميائي حصري.
• الغدة الدرقية — سرطانة حليمية، جريبية، نخاعية أو كشمية. مآل ممتاز للأشكال المتباينة.

الأعراض التي يجب الانتباه إليها

كل عرض رقبي-وجهي يستمر أكثر من ٣ أسابيع عند مريض معرض للخطر يجب أن يدفع إلى استشارة متخصصة:

• بحة الصوت المستمرة — تشير إلى سرطان الحنجرة
• صعوبة البلع أو الألم عند البلع
• ألم في الأذن دون سبب أذني
• عقدة لمفاوية رقبية صلبة، غير مؤلمة، ثابتة
• قرحة فموية لا تشفى (> ٣ أسابيع)
• نزيف أنفي من جانب واحد متكرر، انسداد أنفي من جانب واحد
• عقدة درقية صلبة، ثابتة، سريعة النمو

كيف يتم التشخيص

يعتمد التشخيص عادة على فحص متخصص (تنظير البلعوم الأنفي) وأخذ خزعة. يتم بعد ذلك إجراء فحوصات تصوير (سكانير، رنين مغناطيسي، PET-Scan) لتقييم امتداد الورم. الهدف هو فهم المرض بدقة لاقتراح أنسب علاج.

كيف نعالج سرطانات الأنف والحنجرة في الدار البيضاء

الحفاظ على الصوت والبلع والتنفس

الهدف من الإشعاع الحديث ليس فقط الشفاء، بل أيضاً الحفاظ على جودة الحياة:

• الحفاظ على الحنجرة في ٨٠–٩٠٪ من سرطانات الحنجرة الموضعية
• الحفاظ على الغدد اللعابية بفضل IMRT — تقليل خطر جفاف الفم
• الحفاظ على البلع بحماية عضلات البلعوم
• إعادة التأهيل الصوتي المبكرة بعد العلاج